A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) é uma condição rara e grave que afeta a pele e as mucosas, podendo levar a complicações sérias se não for tratada rapidamente. Embora não seja contagiosa, a doença é frequentemente desencadeada por reações adversas a medicamentos ou por infecções virais.
Causas da Síndrome de Stevens-Johnson
A SSJ ocorre, na maioria dos casos, devido a uma reação alérgica grave a medicamentos como antibióticos, anticonvulsivantes e anti-inflamatórios. Além disso, infecções virais como herpes, HIV e hepatite também podem ser gatilhos. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido têm maior risco de desenvolver a doença.
Sintomas e Evolução da Doença
Os sintomas iniciais da SSJ podem se assemelhar a uma gripe, incluindo febre, cansaço, dor de garganta e tosse. Após alguns dias, surgem manchas vermelhas ou roxas na pele, que se espalham rapidamente e podem formar bolhas. A descamação da pele é um sinal clássico da síndrome.
As lesões podem aparecer em qualquer parte do corpo, especialmente no rosto, tronco, braços e pernas. As mucosas, como boca, olhos e órgãos genitais, também podem ser afetadas, causando feridas dolorosas. Outros sintomas incluem:
- Inchaço no rosto, boca e garganta;
- Sensação de queimação na pele;
- Dificuldade para se alimentar devido às feridas na boca;
- Vermelhidão e irritação ocular.
Caso esses sintomas apareçam, especialmente após o uso de um novo medicamento, é essencial procurar atendimento médico imediatamente.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico da SSJ é feito por dermatologistas e clínicos gerais com base na aparência das lesões e na velocidade de sua evolução. Em alguns casos, exames como biópsias de pele ou exames de sangue podem ser necessários para confirmar a condição.
O tratamento exige internação hospitalar imediata. O primeiro passo é suspender o medicamento responsável pela reação. O paciente recebe hidratação intravenosa e cuidados especiais com as feridas. Em casos graves, pode ser necessária oxigenoterapia ou intubação. O uso de corticoides, antibióticos e anti-histamínicos ajuda a controlar a inflamação e prevenir infecções.
Se a SSJ evoluir para necrólise epidérmica tóxica (afetando mais de 30% da pele), o tratamento intensivo é essencial para a sobrevivência do paciente.
Possíveis Complicações
Se não tratada rapidamente, a SSJ pode levar a complicações graves, como:
- Infecção generalizada (sepse);
- Desidratação severa;
- Comprometimento de órgãos como rins, fígado e pulmões;
- Cicatrizes permanentes na pele;
- Problemas de visão, podendo levar à cegueira parcial ou total;
- Pneumonia.
Prevenção da Síndrome de Stevens-Johnson
Não é possível prever o primeiro episódio da SSJ, mas algumas medidas podem reduzir os riscos:
- Evitar o uso de medicamentos que já tenham causado reações adversas no passado;
- Informar médicos sobre alergias a medicamentos;
- Estar atento aos primeiros sinais e procurar ajuda médica imediatamente.
A conscientização sobre a SSJ e seus sintomas é essencial para garantir o diagnóstico precoce e um tratamento eficaz, reduzindo as chances de complicações graves.